Welcher Arzt verdient am meisten?

Bei der Frage, welcher Arzt am meisten verdient, fließen verschiedene Faktoren zusammen. Insbesondere die Facharztrichtung und die Art der Niederlassung haben dabei Gewicht. Während angestellte Ärzte unabhängig von ihrer Fachrichtung eine Bezahlung nach Tarifvertrag wie TV-Ärzte VKA oder TdL erhalten, ist das Einkommen niedergelassener Ärzte vom Praxiserfolg und der Fachrichtung abhängig. Daher kann in diesem Fall das Gehalt zwischen den Facharztrichtung variieren. Standort, Einzugsgebiet und regionale Unterschiede spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Bestimmung des Arzteinkommens.

Gehalt als angestellter Arzt in Niederlassung

Angestellte Ärzte in einer Niederlassung profitieren oft von einem Gehaltsmodell, das direkt mit dem wirtschaftlichen Erfolg ihrer Arbeitsstätte, etwa einem Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) oder einer Berufsausübungsgemeinschaft, verknüpft ist. Diese Vergütungsform zeichnet sich durch ihre Variabilität aus, da sie üblicherweise an den finanziellen Erfolg der Praxis gekoppelt ist. Die Höhe des Einkommens kann daher stark schwanken und wird maßgeblich durch Faktoren wie die Fachrichtung, das Patientenaufkommen und die Effizienz der Praxisführung bestimmt.

In einigen Fällen können Arbeitsverträge eine tarifvertragliche Bindung bei Kliniken enthalten, was jedoch nicht die Norm darstellt, häufig aber der Orientierung dient:

• TV Ärzte – alle Arzt-Tarifverträge auf einen Blick

Laut einer Untersuchung der ApoBank aus dem Jahr 2021 variieren die Jahresgehälter angestellter Ärzte je nach Fachbereich zwischen 65.000 Euro und 102.600 Euro. Mit Einbeziehung von Umsatzbeteiligungen kann dieses Einkommen auf 110.000 bis 130.000 Euro ansteigen. Dabei liegt das durchschnittliche Jahreseinkommen in MVZ in der Regel über dem in Einzelpraxen. Mehr zum Verdienst angestellter Fachärzte und den Unterschieden in Praxis, Klinik und MVZ gibt es hier:

• Facharzt-Gehalt: Was verdienen angestellte Fachärzte/innen?
• Gehalt Arzt/Ärztin: Unterschiede in Praxis, Klinik und MVZ

Gehalt mit eigener Niederlassung

Im Gegensatz zu einer Anstellung liegt das Einkommen von Praxisinhabern im Durchschnitt bei 164.000 Euro jährlich. Der Praxisreinertrag, also der Umsatz nach Abzug aller Betriebskosten, ist hierbei die entscheidende Größe. Unter Betriebskosten fallen alle laufenden Kosten wie Gehälter für Personal, Mietkosten, Strom und sonstige Betriebskosten. Nicht einbezogen sind dabei Kosten für die Praxisübernahme, Altersvorsorge, Kranken- und Rentenversicherungsbeiträge des Praxisinhabers sowie Einkommenssteuern. Laut dem Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland lag der durchschnittliche Reinertrag bei niedergelassenen Ärzten zuletzt bei rund 164.000 Euro jährlich, wobei hier große Unterschiede zwischen den Fachrichtungen bestehen. Etwa 50 bis 60 Prozent des Reinertrags können im Optimalfall als Einkommen des Arztes angesehen werden.

Arzt Gehalt und Tarifverträge

Alles rund um die Themen Arztgehalt und Tarifverträge mit Informationen zu Verdienstmöglichkeiten angestellter Ärzte in Klinik, Praxis und MVZ sowie Einkommen von Medizinern verschiedener Facharztrichtungen mit eigener Niederlassung.

Mehr zu Arzt Gehalt und Tarifverträge

Welcher Arzt verdient am meisten? – Praxisreinerträge nach Fachrichtung

Laut statistischem Bundesamt variieren die Reinerträge stark nach Facharztrichtung. Während einige Fachrichtungen wie Dermatologie oder Orthopädie aufgrund von Zusatzleistungen, die privat abgerechnet werden können, höhere Reinerträge erzielen, liegen andere Fachrichtungen wie Allgemeinmedizin mit 292.000 Euro oder Pädiatrie mit 271.000 Euro deutlich niedriger. Die folgende Tabelle stellt die Reinerträge und Einnahmen von Praxen unterschiedlicher Fachrichtungen gegenüber. Die Daten beziehen sich auf 2021 erhobene Daten mit dem Stand vom 31.August.2023:

Quelle: Statistisches Bundesamt Destatis

Einkommensdynamik und Einflussfaktoren

Die Einkommensdynamik niedergelassener Ärzte ist durch eine komplexe Interaktion dieser Faktoren bestimmt:

• Fachspezifische Anforderungen und Investitionen
• Behandlungsdauer und Patientenvolumen
• Patientenstruktur und Standort der Praxis

Zum einen spielen fachspezifische Anforderungen eine Rolle, die erhebliche Investitionen in die technische Ausstattung erfordern und die Betriebskosten, insbesondere in Fachrichtungen wie Radiologie und Strahlentherapie, stark beeinflussen. Zum anderen ist die Behandlungsdauer entscheidend für das Patientenvolumen und somit für das Einkommenspotenzial. Während einige Fachrichtungen eine höhere Patientenzahl pro Tag ermöglichen, führen längere Behandlungszeiten in anderen Bereichen zu geringeren täglichen Patientenzahlen und somit mit hoher Wahrscheinlichkeit zu geringerem Einkommen.

Darüber hinaus ist die Patientenstruktur ein wichtiger Einflussfaktor auf das Gehalt. Diese Struktur wird maßgeblich vom Standort der Praxis beeinflusst und hat direkte Auswirkungen auf die Einkommensmöglichkeiten. Praxen in Regionen mit einem höheren Anteil an Privatpatienten oder in wirtschaftlich stärkeren Gebieten können oft höhere Einkünfte erzielen. Die Abrechnung mit gesetzlichen Krankenkassen stellt mit über 70 Prozent den größten Einnahmefaktor dar. Abrechnungen mit privat versicherten Patienten machen nur etwa 25 Prozent aus. Aus eigener Tasche von Patienten bezahlte Leistungen machen nur einen geringen Anteil aus.

Facharzt Gehälter

Ausführliche Informationen zu Gehältern verschiedener Facharztrichtungen gibt es in unserem Karrierebereich:

• Anästhesist Gehalt
• Arbeitsmediziner Gehalt
• Augenarzt Gehalt 
• Chirurg Gehalt
• Gerichtsmediziner Gehalt
• Gynäkologe Gehalt
• Hausarzt Gehalt
• Herzchirurg Gehalt
• Kardiologe Gehalt
• Kinderarzt Gehalt
• Neurologe Gehalt
• Neurochirurg Gehalt
• Pathologe Gehalt
• Radiologe Gehalt
• Zahnarzt Gehalt