Einen eindrücklichen Fall aus der Nephrologie stellen wir in Folge 38 unserer MedMile Cases vor, der zeigt, wie gravierend die Folgen unkontrolliert belassener Katheter sein können und wie wichtig Nachsorge und Dokumentation im klinischen Alltag sind.
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Der Fall: Akute rechtsseitige Flankenschmerzen
Ein 35-jähriger Patient stellt sich notfallmäßig mit akuten rechtsseitigen Flankenschmerzen vor. Ein beidseitiges Nierensteinleiden ist bekannt, weswegen anamnestisch vor zwei Jahren bereits ein Doppel-J-Katheter rechts zur Steinsanierung eingelegt worden war. Die Sanierung selbst wurde jedoch nie durchgeführt.
Im aktuellen CT zeigt sich eine deutliche Parenchymverschmälerung der rechten Niere sowie ein Harnstau dritten Grades. Im Nierenbecken und in der oberen Kelchgruppe finden sich Kalzifikationen, ebenso der Doppel-J-Katheter in der oberen Kelchgruppe, sowie ein weiterer im Nierenbecken. Offenbar wurde in der Zwischenzeit ein weiterer Katheter eingelegt, ohne dass der bereits einliegende Katheter entfernt wurden. Um beide Katheter haben sich deutliche Kalzifikationen und Inkrustationen gebildet, auch entlang des Harnleiterverlaufs sowie am intravesikalen Ende in der Blase. Die Diagnose: inkrustrierte, über mehrere Jahre vergessene Doppel-J-Katheter mit daraus resultierendem Harnstau.
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