Die Übernahmekosten für Arztpraxen sind in der Großstadt deutlich höher als auf dem Land. Zu diesem Ergebnis kommt eine aktuelle Analyse der Deutschen Apotheker- und Ärztebank (apoBank) und dem Zentralinstitut für die Kassenärztliche Versorgung (Zi). Die Kosten für eine Praxis unterscheiden sich jedoch nicht nur nach Region, sondern auch nach Fachrichtung.
Arztpraxen in der Großstadt deutlich teuer als auf dem Land
Die Anfang November veröffentlichte Analyse basiert auf Stichproben von 3.100 ärztlichen Existenzgründungen, die von der apoBank begleitet wurden, darunter 2.265 fachärztliche und 835 hausärztliche Praxen.
In 94 Prozent aller Fälle erfolgt die ärztliche Niederlassung, indem ein Mediziner eine bestehende Praxis übernimmt. Die Kosten für die Übernahme eine hausärztlichen Einzelpraxis haben im Analysezeitraum 2019/2020 einen neuen Höchststand erreicht und liegen nun im Durchschnitt bei 163.300 Euro. Im Zeitraum 2017/2018 betrugen sie durchschnittlich 146.400 Euro. Diese Kosten schließen den Kaufpreis, Modernisierungsmaßnahmen und die Ausstattung mit ein. Die reinen Übernahmepreise liegen im bundesweiten Schnitt bei 103.800 Euro, die weiteren Investitionen bei rund 65.500 Euro.
Ähnlich wie bei Immobilien hängen die Kaufpreise für Arztpraxen eng mit der Lange zusammen. In der Großstadt zahlen Ärzte und Ärztinnen die höchsten Preise für eine Praxisübernahme. Die hausärztliche Einzelpraxis kostet hier im Mittel 117.600. Auf dem Land fallen die Kosten mit durchschnittlich 70.000 Euro deutlich geringer aus.
Arztpraxen: Unterschiede zwischen den Facharztrichtungen
Nicht nur regional, auch zwischen den Fachrichtungen zeigen sich deutliche Unterschiede bei den Übernahmekosten. Hausärzte investierten im Analysezeitraum 2019/2020 durchschnittlich rund 170.000 Euro in die Einzelpraxisübernahme. Deutlich mehr mussten Frauenärzte ausgeben: Sie zahlten rund 300.000 Euro. Die Durchschnittskosten für die Übernahme einer orthopädischen Praxis liegen sogar bei über 400.000 Euro. Wesentlich weniger Geld müssen Mediziner in eine psychotherapeutische Praxis investieren. Die Übernahmekosten betrugen durchschnittlich 50.000 Euro.
Wie die apoBank ausführt, begründet sich diese Diskrepanz zum einen durch die unterschiedlich medizinisch-technische Ausstattung, die je nach Facharztrichtung erforderlich ist. Weiterhin beeinflussen Lage, Patientenstruktur und das Entwicklungspotenzial des Standorts den Preis. Letztlich hänge es jedoch auch vom Arzt oder der Ärztin selbst ab, wie viel Geld die Mediziner in ihre Praxis investieren wollen.
Einzelpraxis nach wie vor beliebteste Form der Existenzgründung
Wie in den vergangenen Jahren auch, wählen die meisten Ärzte und Ärztinnen die Einzelpraxis als Form ihrer Niederlassung. 61 Prozent der von der apoBank betreuten Mediziner entschieden sich im Zeitraum 2019/2020 für diese Option. Vor allem bei Fachärzten ist diese Praxisform beliebt: 63 Prozent von ihnen eröffneten eine Einzelpraxis. Unter den Hausärzten waren es nur 45 Prozent.
Die Eröffnung einer Einzelpraxis bedeutet nicht, auf die Zusammenarbeit in kooperativen Strukturen verzichten zu müssen. Die Praxisbetreiber haben die Wahl, bis zu drei Ärzte oder Ärztinnen in Vollzeit einzustellen. Dennoch ist die Einzelpraxis eine kostspielige Form der Niederlassung. Vermutlich ist das mit ein Grund, warum sich die Mehrzahl der Hausärzte für eine Niederlassung in Kooperation entscheiden. Die häufigste Form der kooperativen Niederlassung ist die Berufsausübungsgemeinschaft (BAG). Tritt ein bisheriger Praxisinhaber aus, verkauft er seinen Anteil an den neuen Partner. Für diese Art der Existenzgründung fielen 2018/2020 durchschnittliche Kosten von etwa 143.000 Euro an, inklusive Umbauten und Modernisierung. Die komplette Übernahme einer BAG durch mehrere Hausärzte kostete im Schnitt 144.000 Euro.
Überproportional viele Neugründungen auf dem Land
Auf dem Land sind die Preise für eine Praxisübernahme gering, dennoch ist diese Option für viele Ärzte und Ärztinnen nicht attraktiv. Der Analyse zufolge hält vor allem die ländliche Infrastruktur Mediziner davon ab, Arztpraxen auf dem Land zu übernehmen. Andererseits gibt es auf dem Land verhältnismäßig viele Neugründungen. Ein Zehntel der niedergelassenen Mediziner, die durch die apoBank bei ihrer Existenzgründung betreut wurden, hat ihre Praxis 2019/2020 in einer ländlichen Region neu eröffnet. In der Großstadt haben sich nur vier Prozent der Mediziner zur Neugründung entschlossen.
Im Vergleich mit einer Praxisübernahme ist die Neugründung deutlich teurer. Die Kosten für eine hausärztliche Einzelpraxis liegen im Durchschnitt bei 205.000 Euro. Auf dem Land stehen dem jedoch oft hohe Praxisüberschüsse gegenüber.
Wie die apoBank erklärt, ist bei der Bewertung der Ergebnisse zu beachten, dass einige Praxisgründungen ohne Aufnahme von Fremdkapital erfolgen. Das ist zum Beispiel der Fall, wenn Mediziner ihren Anteil an einer Praxis durch Kapitalbeteiligungen sukzessive ausbauen.
Neueste Arztstellen
Neueste Arztstellen
