Facharztausbildung Weiterbildung Gynäkologie

Weiterbildung Gynäkologie: Facharztausbildung Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Die Gynäkologie (aus dem griechischen abgeleitet von gyné = Frau) setzt sich aus zwei Teilgebieten zusammen, der Frauenheilkunde und der Geburtshilfe. Das Fachgebiet der Frauenheilkunde beschäftigt sich wie der Name schon vermuten lässt mit der Entstehung, Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der weiblichen Sexual- und Fortpflanzungsorgane. Die Geburtshilfe (Obstetrik) beschäftigt sich mit der schwangeren Frau, das heißt dem gesamten Zyklus von Beginn der Schwangerschaft über die Durchführung von Geburten bis hin zur Nachbehandlung.

Inhalt

Voraussetzungen
Dauer
Inhalte
Logbuch
Stellenangebote

Voraussetzungen Weiterbildung Facharzt Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Zunächst einmal muss als grundlegende Voraussetzung um Facharzt zu werden das Medizinstudium erfolgreich absolviert werden. Ist dies geschehen, ist der Mediziner mit dem Erhalt der Approbation berechtigt den Titel Arzt zu tragen. Genau dies ist auch die entscheidende Voraussetzung: erst mit der Beantragung und dem Erhalten der Approbation ist man berechtigt, die Facharztausbildung zu beginnen.

Nach dem Erhalt der Approbation kann man sich eine entsprechende Weiterbildungsstelle suchen. Hat man diese gefunden, folgt die Tätigkeit als Assistenzarzt – auch als Arzt in Weiterbildung bezeichnet – während dieser man sich im Rahmen der Facharztausbildung in einem ärztlichen Fachgebiet wie der Gynäkologie spezialisiert.

Dauer der Facharztausbildung Gynäkologie

Die Weiterbildungszeit in der Gynäkologie von 60 Monaten wird bei einem Weiterbildungsbefugten an einer Weiterbildungsstätte gemäß § 5 Abs. 1 Satz 1 der Musterweiterbildungsordnung absolviert, davon werden

können zum Kompetenzerwerb bis zu 12 Monate Weiterbildung in anderen Gebieten erfolgen
80 Stunden Kurs-Weiterbildung in Psychosomatische Grundversorgung

Inhalte Weiterbildung Gynäkologie

Folgende Inhalte sind in der Weiterbildung zum Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe zu durchlaufen.

Die Zahlen in Klammern benennen die jeweiligen Richtzahlen.

Übergreifende Inhalte der Facharzt-Weiterbildung Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Wesentliche Gesetze, Verordnungen und Richtlinien
Wundheilung und Narbenbildung
Prophylaxe, Diagnostik und Therapie von Thrombosen
Perioperative Behandlung einschließlich Vorbereitung, Nachsorge, Komplikationsmanagement und Behandlung von Infektionen sowie Indikationsstellung zu weiterführenden Maßnahmen
Wundmanagement und stadiengerechte Wundtherapie sowie Verbandslehre einschließlich verschiedener Wundauflagen, Unterdruck- und Kompressionstherapie
Chirurgische Techniken und Instrumentengebrauch, insbesondere Inzision, Präparation, Retraktion, Naht- und Knotentechniken einschließlich Laseranwendung unter Berücksichtigung der verschiedenen Gewebestrukturen

Fachgebundene genetische Beratung

Grundlagen hereditärer und multifaktorieller Krankheitsbilder und Entwicklungsstörungen
Interpretation und Aussagekraft genetischer Untersuchungsergebnisse (Sensitivität, Spezifität, prädiktiver Wert)
Methodische, psychosoziale und ethische Aspekte der genetischen Beratung und Diagnostik einschließlich pharmakogenetischer Tests
Erkennung fachbezogener genetisch bedingter Krankheitsbilder oder Entwicklungsstörungen
Fachgebundene genetische Beratung bei diagnostischer und prädiktiver genetischer Untersuchung

Notfälle

Diagnostik und Therapie von schwangerschaftsassoziierten, peripartalen, perinatalen, gynäkologischen und reproduktionsmedizinischen Notfallsituationen
Diagnostik und Therapie von entzündlichen Erkrankungen des äußeren und inneren Genitale, des Abdomens, der Harnblase, der Harnröhre und der Brust einschließlich einer im Einzelfall notwendigen Partnerbehandlung
Diagnostik und Therapie von sexuell übertragbaren Infektionen (STI) einschließlich der Beratung zur Prävention
Diagnostik und Therapie von Infektionen in Schwangerschaft und Wochenbett

Sexualmedizinische Aspekte des Gebietes

Grundlagen des biopsychosozialen Sexualitätsmodells, der somato- und psychosexuellen Entwicklung über die Lebensspanne, sexueller Traumatisierungen und deren Auswirkungen einschließlich Paarkonflikt- und Beziehungsstörungen
Sexualanamnese
Diagnostik und Therapie von sexuellen Funktionsstörungen, sexuellen Präferenz- und Verhaltensstörungen
Sexualberatung der Frau und des Paares sowie Indikationsstellung zur weiterführenden Behandlung

Urogynäkologische, organische und funktionelle Störungen

Diagnostik und medikamentöse Therapie bei Senkungszuständen des Genitale und Harninkontinenz sowie Analinkontinenz einschließlich Beckenbodentraining und
Indikationsstellung zur operativen Therapie Deszensus- und Inkontinenzoperationen

Gynäkologische Endokrinologie

Störungen der weiblichen Geschlechtsentwicklung und Pubertät
Diagnostik und Therapie von Störungen des weiblichen Zyklus einschließlich Zyklusbeschwerden
Behandlung des prämenstruellen Syndroms
Ovarielle Fehlfunktion
Diagnostik und Therapie weiblicher Sterilität und zugrundeliegender endokriner Störungen einschließlich Indikationsstellung zur weiterführenden Behandlung
Diagnostik und Therapie der Ovarialinsuffizienz
Beratung zur Familienplanung
Beratung zur hormonellen, chemischen, mechanischen und operativen Kontrazeption
Diagnostik und Therapie der Endometriose
Therapie bei Beschwerden im Klimakterium und in der Postmenopause
Prävention, Diagnostik und Therapie der Osteoporose

Alters- und kulturspezifische Erkrankungen

Grundlagen der Kinder- und Jugendgynäkologie
Symptome sexueller und körperlicher Gewalt, Genitalverstümmelung
Untersuchungen und Dokumentation von Sexualdelikten
Beratung zu Hilfsangeboten bei Gewaltfolgen
Grundlagen plastisch-operativer und rekonstruktiver Eingriffe bei gestörter Anlage und Entwicklung von Genitale und Mamma sowie Gewaltfolgen und Genitalverstümmelung

Tumorerkrankungen

Benigne, prämaligne und maligne Erkrankungen des inneren und äußeren Genitale und der weiblichen und männlichen Mamma einschließlich Tumornachsorge
Komplementärmedizinische Verfahren
Indikationsstellung zur medikamentösen, operativen und strahlentherapeutischen Behandlung
Mitwirkung bei der systemischen Tumortherapie sowie der supportiven Therapie bei soliden Tumorerkrankungen der Facharztkompetenz
Regelmäßige Teilnahme an interdisziplinären Tumorkonferenzen
Erkennung und Behandlung von Tumor- und Therapiekomplikationen
Basisbehandlung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten

Prävention

Altersspezifische Gesundheitsberatung einschließlich Ernährungsberatung
Kolposkopie (50)
Befundinterpretation zytologischer und HPVAbstriche (100)
Durchführung und spezifische Beratung zur HPVImpfung auf Grundlage der STIKO-Empfehlungen
Untersuchungen zur Krebsfrüherkennung

Diagnostische Verfahren

B-Modus-Sonographien der weiblichen Genitalorgane einschließlich Endosonographie (200)
B-Modus-Sonographien der Brustdrüse sowie der Lymphabflusswege (200)
Duplex-Sonographien der Gefäße des weiblichen Genitalsystems sowie der Lymphabflusswege (200)
Anfertigung und Beurteilung von Nativpräparaten im Phasenkontrastmikroskop (100)
Abstrich- und Probenentnahme für mikrobiologische Untersuchungen einschließlich semiquantitativer Urindiagnostik und Befundinterpretation (100)

Operative und weitere therapeutische Verfahren

Operative Eingriffe, davon
– einfache Eingriffe am äußeren und inneren Genitale und der Brust, insbesondere Abrasio, Konisation, Nachkürettage, diagnostische und therapeutische Hysteroskopie, diagnostische Laparoskopie (100)
– Mitwirkung bei komplexen Eingriffen am äußeren und inneren Genitale und der Brust, insbesondere therapeutische Laparoskopien sowie Tumorektomien, Entfernung von regionalen Lymphknoten (100)
Lokalanästhesien (50)
Infusions-, Transfusions- und Blutersatztherapien, enterale und parenterale Ernährung

Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett

Physiologie und Pathologie von Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett
Stillberatung und Betreuung des gesunden Neugeborenen
Feststellung einer Schwangerschaft und Beratung sowie Mutterschaftsvorsorge
Diagnostik und Therapie von schwangerschaftsinduzierten Erkrankungen und Erkrankungen in der Schwangerschaft einschließlich der Diagnostik des Schwangerschaftsdiabetes
Behandlung von Risikoschwangerschaften
Fetale Erkrankungen
Erstversorgung und Betreuung des Neugeborenen einschließlich Erstbehandlung von Anpassungsstörungen (100)
Beratung bei Schwangerschaftskonflikten sowie Indikationsstellung zum Schwangerschaftsabbruch unter Berücksichtigung gesundheitlicher einschließlich psychischer Risiken
B-Modus-Sonographien der utero-plazento-fetalen Einheit (300)
Duplex-Sonographien des feto-maternalen Gefäßsystems (100), davon
– pathologische Fälle (5)
Antepartale Kardiotokogramme (200)
Intrapartale Kardiotokogramme (200)
Leitungen von normalen Geburten, auch mit Versorgung von Scheidendammschnitten und Geburtsverletzungen (200)
Sectio caesarea (20)
Mitwirkung bei weiteren geburtshilflichen Eingriffen, z. B. Forzeps, Vakuum-Extraktion, vaginale Entwicklung aus Beckenendlage und manuelle Plazentalösung
Geburtsbetreuung und Mitwirkung bei Risikogeburten und geburtshilflichen Eingriffen höherer Schwierigkeitsgrade
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen im Wochenbett einschließlich Beratung

Facharztausbildung Frauenheilkunde und Geburtshilfe – Logbuch

Ein verpflichtender Bestandteil im Rahmen der Facharztausbildung Gynäkologie ist das Ausbildungslogbuch.

Wurden alle Inhalte der Weiterbildung erfolgreich durchlaufen, muss es an die zuständige Ärztekammer geschickt werden und zwar komplett ausgefüllt und unterschrieben. Das Logbuch enthält den Weiterbildungsgang Frauenheilkunde und Geburtshilfe sowie alle dokumentierten Inhalte und Kenntnisse, die im Rahmen der Facharztausbildung Gynäkologie vermittelt wurden.

Die Bundesärztekammer bietet ein Muster-Logbuch Gynäkologie zum Download an.

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